PEMERINTAH
KABUPATEN ACEH SELATAN
KECAMATAN BAKONgan
GAMPONG ALUR
DUAMAS
SURAT KETERANGAN
Nomor
:
1.
Keuchik Gampong Alurduamasd
Kecamatan Bakongan Kabupaten Aceh Selatan Provinsi Nanggroe Aceh Darussalam
dengan ini menerangkan bahwa :
N a
m a : MUSA
Tempat/Tgl.Lahir : Alurduamas, 05 April 1986.
Jenis Kelamin : Laki - laki.
Pekerjaan : T a n iI.
A l a m a t : Desa Alurduamas, Kecamatan
Bakongan
Kabupaten Aceh Selatan
2.
Benar yang namanya tersebut diatas
Penduduk Gampong Alurduamas, Kecamatan Bakongan, Kabupaten Aceh Selatan.
3.
Yang bersangkutan mempunyai 1 (
satu ) ekor hewan ternak berupa :
a.
Jenis Hewan ternak : Kerbau.
b.
Jenis Kelamin : Jantan.
c.
Warna bulu : Hitam.
4.
Kerbau tersebut dari Desa Alurduamas,
Kecamatan Bakongan dibawa ke Desa Lhok Keutapang, Kecamatan Tapaktuan, untuk
dipotong/disembelih acara kenduri / pesta perkawinan/ pernikahan.
5.
Adapun kerbau tersebut dibawa / diangkut oleh saudara :
N a
m a : M.
YASIRLI.
Tempat/Tgl.Lahir : Uj. Tanoh, 01 – 09 - 1977.
NIK : 1109040109770002.
Jenis Kelamin : Laki - laki.
Pekerjaan : Sopir.
A l a m a t : Desa Lhok Keutapang, Kecamatan
Tapaktuan
Kabupaten Aceh Selatan
6.
Demikian Surat Keterangan ini kami
perbuat dengan sebenarnya untuk dapat dipergunakan seperlunya.
Dikeluarkan di :Alur Duamas
Pada
Tanggal :24 September 2010.-
 |
Keuchik Gampong Alur Duamas
A
R K I N,NS
Mengetahui :
Kepala Kepolisian Sektor Bakongan,
SYAHRAL HANDANI
Comments
Post a Comment